بیمه سلامت
-
علمی و پزشکی
۵ میلیون تهرانی تحت پوشش بیمه سلامت/ آخرین وضعیت پرداخت مطالبات مراکز درمانی پایتخت
مدیرکل بیمه سلامت استان تهران با اشاره به پوشش بیمه ای ۵میلیون نفر در استان در عین حال آخرین وضعیت پرداخت مطالبات مراکز درمانی طرف قرارداد این سازمان بیمه گر را اعلام کرد. به گزارش دیباروز دکتر محمد غلام نژاد در نشست خبری که صبح امروز و همزمان با هفته بیمه سلامت برگزار شد با بیان اینکه نقش رسانه ها در دنیای امروز غیرقابل کتمان است اظهار کرد: رسانه ها بازوهای توانمند گوش های شنوا و چشم های بینای جامعه هستند. به واسطه حضور رسانه ها دفتر مدیران سازمان ها و مجموعه ها به یک اتاقی شیشه ای تبدیل شده و عملکرد آنها به راحتی دیده می شود. وی ادامه داد: اگر رسانه ها نبودند اقداماتی مانند جنایات رژیم صهیونسیتی یا فساد برخی مدیران به گوش مردم نمی رسید. مهم ترین عملکرد رسانه ها این است که در تمام عرصه ها حضور دارند. مدیرکل بیمه سلامت استان تهران با بیان اینکه در هفته بیمه سلامت قرار داریم توضیح داد: ۵میلیون نفر از اهالی استان تهران تحت پوشش بیمه سلامت قرار دارند که ۲ میلیون و ۱۰۰هزار نفر از این تعداد جزو دهک یک و پنج هستند. افرادی که جزو دهک های یک تا پنج هستند به صورت رایگان تحت پوشش …
-
اجتماعی
خدمات توانبخشی و کاردرمانی تحت پوشش بیمه سلامت+جزئیات
مدیرکل دفتر خدمات تخصصی سازمان بیمه سلامت ایران، خدمات توانبخشی و کاردرمانی که تحت پوشش این سازمان بیمه‌گر است را تشریح کرد. محمد اسماعیل کاملی در گفت‌وگو با دیباروز، درخصوص خدمات کاردرمانی و توانبخشی تحت پوشش بیمه سلامت، گفت: در راستای اجرای ماده ۶ قانون حمایت از حقوق معلولان، در آبان ماه سال ۱۳۹۹ تفاهم‌نامه‌ای میان بیمه سلامت ایران و سازمان بهزیستی کشور با موضوع بهره‌مندی افراد دارای معلولیت تحت پوشش سازمان بهزیستی کشور که دارای پوشش بیمه‌ای معتبر از بیمه سلامت هستند، منعقد شد. به گفته وی، برابر با این تفاهم‌نامه ۹ کد خدمتی توانبخشی (از جمله ۴ کد در حوزه کاردرمانی) با مشارکت ۷۰ درصدی تعرفه دولتی توسط سازمان بیمه سلامت ایران پوشش داده شد. مدیرکل دفتر خدمات تخصصی سازمان بیمه سلامت ایران، تاکید کرد: از تاریخ ۳۰ شهریور ماه سال ۱۴۰۱ نیز با تمدید این تفاهم‌نامه مشترک، تعداد خدمات توانبخشی که قبلا تحت پوشش بیمه‌ای نبودند به ۵۹ کد خدمتی توانبخشی (از جمله ۶ کد در حوزه کاردرمانی) با پوشش بیمه‌ای ۷۰ درصدی تعرفه خدمات متناسب با نوع مالکیت مرکز ارائه دهنده خدمات شامل دولتی، عمومی غیردولتی، خیریه و خصوصی توسط سازمان بیمه سلامت افزایش یافت. وی افزود: اکنون بیش از ۷۳۰ هزارنفر از بیمه‌شدگان مشمول که …
-
اجتماعی
آغاز اجلاس مدیران کل “بیمه سلامت” کشور در کرمانشاه
دیباروز/کرمانشاه نوزدهمین اجلاس سراسری مدیران کل بیمه سلامت کشور با حضور مدیرعامل سازمان بیمه سلامت کشور و جمعی از مسئولین کشوری و استانی در کرمانشاه آغاز به کار کرد. دکتر رضا تحویلیان مدیرکل بیمه سلامت استان کرمانشاه، امروز(۱۹ آنلاین) در آیین افتتاحیه این اجلاس تعداد بیمه شدگان بیمه سلامت استان را یک میلیون و ۱۵۸ هزار نفر اعلام و تصریح کرد: این تعداد ۵۸ درصد جمعیت دو میلیون نفری استان را شامل می‌شود. به گزارش دیباروز، تحویلیان افزود: از مجموع بیمه شدگان استان ۸۶۱ هزار نفر معادل ۷۴ درصد بیمه شدگان بصورت رایگان بیمه شده اند. وی تعداد مراکز طرف قرارداد بیمه سلامت استان را ۱۱۷۰ مرکز اعلام و تصریح کرد: این مراکز شامل مطب پزشکان، آزمایشگاه ها، مراکز تصویربرداری و… است. تحویلیان هزینه درمانی بیمه شدگان استان در سال گذشته را ۱۱۰۰ میلیارد تومان اعلام و تصریح کرد: امسال هم تاکنون بیش از ۷۰۰ میلیارد تومان در این زمینه هزینه شده و به مراکز طرف قرارداد بیمه سلامت استان پرداخت شده است. تحویلیان با اشاره به حمایت های ویژه بیمه سلامت از بیماران خاص و صعب العلاج گفت: هزینه های درمانی و دارویی ۱۰۷ نوع بیماری خاص و صعب العلاج در دولت سیزدهم رایگان شده که اقدام بسیار ارزشمندی …
-
اجتماعی
راه‌انذاری صندوق بیمه بیماران صعب العلاج و نادر/ ۲۳ میلیون نفر تحت پوشش بیمه سلامت
مدیرعامل سازمان بیمه سلامت ایران اعلام کرد که بیمه سلامت ۲۳ میلیون نفر شامل بین ۱۰ تا ۱۳ میلیون نفر از پنج دهک اول جامعه و همچنین ۲۰ میلیون روستایی را به رایگان بیمه کرده است. به گزارش دیباروز، محمدمهدی ناصحی درباره ابعاد رایگان شدن بیمه ۳۳ میلیون ایرانی با اشاره به اینکه بیمه سلامت بزرگترین بیمه حوزه درمان است، گفت: این بیمه از نظر جغرافیایی و اجتماعی، بیشتر اقشار جامعه را تحت پوشش دارد. در روستاها بیش از ۲۰ میلیون نفر بیمه شده داریم که هر ساله، هزینه‌های این عزیزان را دولت پرداخت می‌کند. وی با بیان این موضوع که در صندوق همگانی جمعیت شناوری بین ۱۰ تا ۱۳ میلیون نفر بیمه شده داریم، اظهار کرد: پنج دهک پایین جامعه به صورت رایگان بیمه شده‌اند. سال گذشته سه دهک از جامعه به صورت رایگان بیمه شده بودند که جمعیتی بالغ بر شش میلیون نفر را در بر می‌گرفت و امسال دو دهک چهار و پنج هم به آنها اضافه شده است و جمعیتی بالغ بر ۱۲ میلیون نفر را در بر دارد. ناصحی افزود: وقتی این جمعیت در کنار جمعیت ۲۰ میلیون نفری روستایی قرار می‌گیرد، بیش از ۳۳ میلیون نفر بیمه رایگان در کشور داریم که حقوق بیمه‌ای …
-
اجتماعی
تمامی مردم تحت پوشش بیمه سلامت قرار می‌گیرند
سخنگوی کمیسیون تلفیق لایحه برنامه هفتم توسعه از مصوبه این کمیسیون برای پوشش کامل بیمه سلامت مردم به صورت صدردصد تا پایان برنامه خبر داد. به گزارش دیباروز، محسن زنگنه در توضیح جلسه عصر امروز کمیسیون تلفیق لایحه برنامه هفتم توسعه گفت: در این جلسه ماده 68 لایحه درباره بخش سلامت بررسی شد؛ کمیسیون در این ماده عناوینی به جدول سنجه‌های بخش سلامت اضافه و مصوب کرد که شاخص سهم پرداختی از جیب بیمار به 30 درصد کاهش پیدا کند. هم چنین باید تا پایان برنامه پوشش کامل بیمه سلامت برای آحاد جمعیت ایران به صورت صد درصد باشد. وی ادامه داد: طبق مصوبه کمیسیون، تا پایان برنامه سرانه پزشک به جمعیت، به ازای هر هزار نفر، دو نفر هدف‌گذاری شد؛ همچنین دولت مکلف شد تمامی سامانه‌های مراکز ارائه دهنده خدمات و کالای سلامت از جمله سامانه‌های بیمارستانی، نسخه‌نویسی، نسخه‌پیچی سرپایی، نرم‌افزارهای حوزه بهداشتی، سامانه کنترل و ممیز اسناد سلامت و سامانه‌های خودمراقبتی را به هم متصل کند.رویکردی که باعث تعطیل دسترسی به اطلاعات بیمار برای همه مراکز ارائه‌دهنده خدمات می شود. وی افزود: با تصویب کمیسیون، تمامی اشخاص حقیقی و حقوقی ارائه‌دهنده خدمات سلامت دارای مجوز مکلف به ارسال داده‌ها به سامانه پرونده الکترونیک سلامت ایرانیان می شوند؛ همچنین …
-
علمی و پزشکی
۱٠۷ بیماری صعب‌العلاج تحت پوشش بیمه سلامت/ وام ۵۰ میلیونی برای بیماران خاص
دیباروز/گلستان مدیرکل بیمه سلامت گلستان با تشریح خدمات مختلف بیمه سلامت، گفت: خدمات ارائه‌شده نشان می‌دهد سال ۱۴۰۱ سال فوق‌العاده‌ای در حوزه بیمه سلامت بود. دکتر سید محمد حسینی امروز دوشنبه یک اردیبهشت در گفتگو با خبرنگاران اظهار کرد: یک میلیون و ۲۰۰ هزار نفر از مردم گلستان تحت پوشش بیمه سلامت هستند و هر فرد فاقد بیمه در شهر یا روستا می‌تواند با مراجعه به بیمه سلامت تحت پوشش قرار گیرد. وی از پوشش رایگان بیمه سلامت خبر داد و افزود: در سال ۱۴۰۱، به جز تمامی روستائیان گلستانی، ۲۴۰ هزار نفر از مردم استان از خدمات رایگان بیمه سلامت بهره‌مند شدند. مدیرکل بیمه سلامت استان گلستان ادامه داد: با اجرای طرح نسخه‌نویسی الکترونیک، دسترسی مردم تسهیل شده و بیمه شدگان می‌توانند از طریق کد ملی به هر پزشک و مؤسسه طرف قرارداد مراجعه کرده و داروهای خود را از داروخانه دریافت کنند. حسینی اضافه کرد: در حال حاضر تمامی روستائیان گلستان از طریق مراکز بهداشتی و درمانی به طور رایگان تحت پوشش بیمه قرار گرفتند، در شهرها هم افراد فاقد بیمه درمانی می‌توانند به ادارات بیمه سلامت و دفاتر پیشخوان طرف قرارداد مراجعه کنند. وی با تأکید بر اینکه دهک‌بندی خانوار برعهده وزارت تعاون، کار و رفاه اجتماعی …